Катаракта сопровождается полным, либо частичным необратимым помутнением хрусталика – оптической линзы глаза. Результатом заболевания становится ухудшение зрения и слепота. Причины развития катаракты различны. На некоторые повлиять невозможно. Но есть и другие, связанные, например, с образом жизни. Исключив их, развитие болезни можно предупредить или замедлить.
Что такое катаракта?
Катаракта - это частичное или полное нарушение прозрачности хрусталика глаза, который расположен за радужкой и зрачком.
Катаракта - это помутнение хрусталика глаза, что проявляется снижением остроты зрения, чувством пелены и тумана.
Человеческий хрусталик подобен объективу фотоаппарата. В молодости он абсолютно прозрачен и эластичен, что позволяет всем лучам света попадать внутрь глаза и мгновенно фокусироваться на близкие и отдаленные предметы.
С возрастом хрусталик глаза начинает постепенно мутнеть и терять способность к фокусировке на разные расстояния.
Причины помутнения хрусталика
Причин развития катаракты множество. Помутнение хрусталика может начинаться уже после 40 лет и на первых этапах протекает скрыто. Но возраст – не единственная причина. Существуют и другие внешние и внутренние факторы, приводящие к заболеванию.
На развитие катаракты влияет:
- Генетическая предрасположенность (при наличии болезни у родителей, вероятность помутнения хрусталика выше);
- Возраст (после 60 лет риск катаракты возрастает в три раза);
- Пол (по статистике у женщин заболевание диагностируется чаще).
Внешними провоцирующими факторами также могут стать ультрафиолетовое, электромагнитное, радиоактивное облучение, отравление токсинами или применение сильнодействующих препаратов.
Развитию помутнения хрусталика способствуют:
- Дефицит природных антиоксидантов в организме – витаминов А и Е, глутатиона и прочих (особенно актуально для старшей возрастной категории);
- Курение и злоупотребление спиртными напитками;
- Длительное пребывание на открытом солнце, частое посещение солярия;
- Применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, противозачаточных средств на протяжении длительного времени либо в высоких дозах;
- Частое проведение рентгенологических исследований;
- Работа на вредных производствах, включая химическую промышленность;
- Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
Заболевания приводящие к катаракте
Основной внутренней причиной болезни является ухудшение питания тканей глаза, возникающего в результате некоторых заболеваний или нарушения обменных процессов.
Вероятность развития катаракты возрастает при наличии:
- Других заболеваний глаз (близорукость высокой степени, отслойка сетчатки, глаукома, иридоциклит, хориоретинит);
- Заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка);
- Болезней печени и желчевыводящих путей (холецистит, гепатит);
- Сахарного диабета (для диабетической катаракты характерно стремительное помутнение хрусталика обоих глаз);
- Болезней щитовидной железы;
- Ожирения;
- Артериальной гипертензии.
Достаточно часто катаракта диагностируется у новорожденных, что может быть связано с опасной инфекцией, перенесенной беременной женщиной. К патологии может привести корь, грипп, герпес, полиомиелит или паразитарные заболевания – токсоплазмоз.
Некоторые причины развития болезни контролировать невозможно. Но на другие можно повлиять: отказаться от курения и алкоголя, не злоупотреблять применением лекарственных средств, беречь глаза от ультрафиолета, принимать витаминные комплексы с антиоксидантами и своевременно лечить сопутствующие заболевания.
Симптомы катаракты
Симптомы катаракты заключаются в постепенном ухудшении зрения. В запущенных случаях хрусталик полностью теряет свою прозрачность, что вызывает слепоту.
Симптомы болезни у разных пациентов могут отличаться в зависимости от локализации помутнений. Офтальмологи выделяют ядерную, кортикальную и субкапсулярную катаракту. Также есть стадии «созревания» катаракты – начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.
Слева на картинке зрение человека с катарактой – все видно, как в тумане. После удаления катаракты пациент снова видит все краски, как это было прежде.
Основными симптомами катаракты являются:
- Постепенное снижение остроты зрения вплоть до слепоты
- Затуманивание зрения
- Появление размытости предметов
- Снижение яркости и контрастности цветов
- Ухудшение зрения вблизи и вдали
- Иногда возникает временное улучшение зрения вблизи
- Появление слепящих ореолов вокруг ярких источников света
- Изменение цвета зрачка, приобретающего белую окраску
При полном помутнении хрусталика наступает слепота. Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов катаракты – пройдите обследование у офтальмолога.
Диагностика катаракты
Диагностика помутневшего хрусталика не вызывает затруднения у офтальмолога. Специальный биомикроскоп - щелевая лампа, позволяет врачу рассмотреть все отделы хрусталика и увидеть малейшие помутнения в нем.
Диагностика катаракты выполняется офтальмологом при осмотре пациента на щелевой лампе.
Лечение катаракты
Единственным способом лечения катаракты является микрохирургическая операция, при которой удаляется помутневший хрусталик, а на его место имплантируется искусственная интраокулярная линза. Это одна из самых эффективных и безопасных операций в медицине. В подавляющем большинстве случаев пациент получает высокую остроту зрения.
Факоэмульсификация катаракты – это «золотой стандарт» в лечении катаракты во всем мире. С помощью ультразвука через микропрокол мутный хрусталик дробиться на мельчайшие кусочки и удаляется из глаза, а на его место имплантируется искусственная линза.
Золотой стандарт» лечения катаракты - ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ. Это быстрая и безболезненная операция с отличными результатами.
Преимущества операции:
- Выполняется амбулаторно
- Без боли и под местной анестезией
- Без крови
- Без швов
- Длится 20 - 30 минут
Важнейший вопрос для пациента – выбор искусственного хрусталика. Премиальные модели ИОЛ дают максимально качественное зрение, позволяют видеть вдаль и читать без очков, могут исправлять астигматизм.
Лечение катаракты лазером
Полностью лазерного лечения катаракты еще не существует. Лазер используется только для автоматизации некоторых этапов стандартной операции. С помощью него выполняются микроразрезы в роговице и деление хрусталика на кусочки. Дальнейшие манипуляции по удалению катаракты и имплантации ИОЛ выполняет хирург.
Стоимость операции с использованием лазера увеличивается в 2-3 раза по сравнению со стандартной методикой.
Да, это новая перспективная методика, но она еще мало распространена и увеличивает стоимость операции в 2-3 раза. Стоит отметить, что и время операции возрастает почти в 3 раза, что делает ее менее комфортной для пациента.
Экстракапсулярная экстракция катаракты – это классическая, но устаревшая операция, которая требует большого мастерства хирурга. В настоящий момент ее проводят только при абсолютных противопоказаниях к факоэмульсификации. Большой разрез, требует наложения швов на полгода, множество ограничений и длинный послеоперационный период сложно переносятся пациентом.
Профилактика катаракты
Профилактика катаракты заключается в исключении или уменьшении влияния причин, по которым происходит помутнение естественного хрусталика
Катаракту нельзя вылечить каплями! Все современные виды препаратов не возвращают прозрачность помутневшего хрусталика, а лишь немного замедляют прогрессирование помутнений.
Если говорить о практических советах, то к ним можно отнести следующие:
- Ограничить воздействие ультрафиолетового излучения на глаза
- Отказ от курения
- Ограничение потребления алкоголя
- Контроль артериального давления
- Борьба с лишним весом и здоровое питание
- Контроль сахара крови у больных диабетом
- Снижение уровня холестерина
К профилактике катаракты относится борьба с близорукостью высокой степени и воспалительными заболеваниями - иридоциклитами и увеитами.
[ Регистрация | Вход ]