Диплопия (двоение в глазах)

Двоение в глазах, или диплопию следует принимать всерьез. Некоторые ее причины являются относительно незначительными, а другие нуждаются в срочной медицинской помощи.

Причины диплопии

Два глаза видят одно четкое изображение - это привычное для нас явление и мы воспринимаем его как должное. Но, казалось бы, автоматический процесс, на самом деле, зависит от слаженной работы различных областей зрительной системы. Они все должны работать как единое целое:

Роговица - фокусирует большую часть входящего света.
Хрусталик глаза - также помогает фокусировке света на сетчатке.
Мышцы глаз - наружные мышцы - вращают глаза.
Нервы осуществляют передачу визуальной информации от глаза к мозгу.
Мозг, в котором несколько областей обрабатывают визуальную информацию, поступающую от глаз.

Проблемы с любой частью зрительной системы могут привести к двоению в глазах. Имеет смысл рассмотреть причины диплопии в соответствии с частью зрительной системы, которая имеет проблему.

Проблемы с роговицей часто вызывают двойное зрение только на один глаз. Повязка на пораженный глаз поможет справиться с проблемой. Аномальная поверхность глаза искажает входящий свет, в результате чего двоится в глазах. Повреждение может произойти несколькими способами:

Инфекция роговицы
Шрамы на роговице создают несоответствующие зрительные образы.
Сухость роговицы может вызвать двойное зрение.

Проблемы с хрусталиком. Катаракта является наиболее распространенной проблемой, которая вызывает двоение в глазах. Катаракта часто корректируется незначительной операцией.

Мышечные проблемы. Слабость мышцы в одном из глаз, препятствует плавному перемещению вместе со здоровым глазом. Глядя в направлении, которое контролирует слабая мышца, вы можете испытать двоение в глазах. Мышечные проблемы могут возникнуть в результате нескольких причин:

Миастения является аутоиммунным заболеванием, которое блокирует стимуляцию мышечных нервов в голове. Первыми признаками чаще всего выступает двоение в глазах или опущение век (птоз).
Болезнь Грейвса является заболеванием щитовидной железы, которое влияет на мышцы глаз. Болезнь Грейвса обычно вызывает вертикальную диплопию, при которой, одно изображение находится выше другого.

Нервные проблемы. Несколько различных условий может привести к повреждению нервов, контролирующих мышцы глаз и приводящих к двоению в глазах:

Рассеянный склероз может повлиять на нервы где-нибудь в головном или спинном мозге. Если нервы управляющие глазами повреждены - это может вызвать диплопию.
Синдром Гийена-Барре - это состояние нервов, которое вызывает прогрессирующую слабость. Иногда, первые симптомы возникают в глазах и вызывают двоение.
Неконтролируемый диабет может привести к повреждению нервов в одном из глаз, вызывая их слабость и двойной виденье.

Проблемы мозга. Нервы управляющие глазами подключаться непосредственно к мозгу. Далее, внутри мозга, происходит визуальная обработка поступающих сигналов. Существует большое множество причин вызывающих диплопию такого характера. Среди них можно выделить следующие:

Удары
Аневризмы
Повышенное давление внутри мозга от травмы, кровотечения или инфекции.
Опухоли головного мозга
Мигрень

Симптомы диплопии

Диплопия может произойти сама по себе, без других симптомов. В зависимости от причины, могут также присутствовать следующие симптомы:

Перекос одного или обоих глаз («блуждающие глаза" или "косоглазие")
Боль при движениях глаз в одном или обоих глазах
Боль вокруг глаз, например, в висках или бровях
Головная боль
Тошнота
Слабость в глаза или где либо еще
Обвисшие веки

Диагностика диплопии

Диплопия нуждается в медицинской помощи сразу. С таким большим количеством потенциально серьезных причин двоения в глазах, важно выяснить причину без задержек.

Ваш врач, скорее всего, использует несколько методов для диагностики причины двоения в глазах. Анализы крови, медицинский осмотр, и, возможно, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Тем не менее одним из наиболее эффективных инструментов для диагностики диплопии, является информация которую вы можете обеспечить ответив на заранее заготовленные вопросы врача.

Лечение диплопии

С двойным зрением, наиболее важным шагом является выявление и лечение первопричины. В некоторых случаях, двоение в глазах может быть ослаблено тщательным уходом или устранением причины.

Если причиной являются слабые мышцы глаз или, если мышца была зажата в результате травмы - вам потребуется операция.
Миастению можно лечить с помощью лекарств.
Болезнь Грейвса часто вылечивается операцией или медикаментозной терапией.
Уровень сахара в крови при сахарном диабете можно контролировать с помощью лекарственных средств и / или инсулина.

Если не представляется возможным полностью устранить диплопию, лечение может помочь жить с двойным зрением. Иногда это требует ношения повязки на глазу или специальных очков с призмой, для минимизации эффекта двойного зрения.